TDA/H - www.adhd.com.br

1o Congresso Asiático sobre TDA/H

Sergio Bourbon — Wed, 22 Feb 2012 17:45:35 +0000

Com apoio da World Federation of ADHD, ocorrerá em Seul, na Coréia do Sul, o Primeiro Congresso Asiático sobre TDA/H, nos dias 2 e 3 de novembro de 2012.

2a Conferência Internacional sobre TDA/H da Rede Européia

Sergio Bourbon — Wed, 22 Feb 2012 17:38:30 +0000

Será realizada em Barcelona, Espanha, no período de 23 a 25 de maio de 2012, a Segunda Conferência Internacional sobre TDA/H da Eunethydis.

Eunethydis significa European Network on Hyperkinetic Disorders.

Mais informações podem ser obtidas em http://eunethydisconference.com

Estimulantes e Transtornos Cardiovasculares

Sergio Bourbon — Tue, 21 Feb 2012 12:58:29 +0000

Estimulantes e Ocorrências Cardiovasculares em Jovens com TDA/H

Olfson M., et al

Journal of American Acad. Child Adolescent Psychiatry, 2012; Feb; 51(2)

Objetivo: Esse estudo examinou a associação entre o uso de estimulantes e o risco de sintomas e problemas cardiocirculatórios em jovens com TDA/H e comparou os riscos associados com o uso de metilfenidato e de anfetamina.

Método: Foram estudados jovens de 6 a 21 anos de idade, e se comparou o grupo que usou estimulantes com um grupo que não usou estimulantes, em relação à ocorrência de problemas cardíacos (angina, disritmia cardíaca, ou isquemia cerebral) e de sintomas cardíacos ((taquicardia, palpitações, síncope).

Conclusão: Não foram encontradas diferenças significativas na ocorrência de problemas e sintomas cardiovasculares entre os dois grupos. As ocorrências cardiovasculares foram raras e não associadas ao uso de estimulantes.

Agressividade: associar ou não outra medicação?

Sergio Bourbon — Sun, 20 Nov 2011 09:38:17 +0000

Em crianças que apresentam sinais de agressividade ao lado do TDA/H, a conduta mais adequada é, ao invés de imediatamente associar outra medicação, primeiro tentar ajustar individualmente a dose do estimulante. Assim procedendo se obtem redução da agressividade em cerca da metade das crianças que inicialmente se mostraram refratárias com o uso rotineiro de estimulante.

Blader, Pliszka, Jensen et al – Pediatrics, 2010 Oct; 126(4)

Lisdexanfetamina (Venvanse)

Sergio Bourbon — Tue, 15 Nov 2011 17:20:00 +0000

Lançada no mercado brasileiro no segundo semestre de 2011, a lisdexanfetamina é considerada uma pró-droga, pois é desprovida de efeitos farmacológicos.

Somente após um processo de hidrólise (realizado inicialmente no intestino, mas na sua maior parte na corrente sanguinea) é que ocorre a separação entre a lisina (um amino-ácido essencial reaproveitado pelo organismo) e a dexanfetamina, essa sim a substancia ativa, com comprovada ação sobre o TDA/H.

O inicio da ação surge após duas horas da ingestão, e o medicamento pode ser tomado com ou sem alimentos.

Essa modalidade de liberação da droga ativa impede o seu uso como droga de abuso, pois sabidamente nessas se busca um efeito imediato, com altos picos de efeito, o que não é possivel com a lisdexanfetamina.

TDAH e Motivação

Sergio Bourbon — Sat, 12 Nov 2011 09:50:19 +0000

De acordo com a teoria de Barkley (A Handbook for Diagnosis and Treatment 3rd edition, Guilford), vide Livros indicados, as pessoas com TDA/H são mais dependentes das circunstancias do ambiente ligadas a uma tarefa para determinar a sua motivação.

Comentário: É por essa razão que frequentemente se tem a impressão que as pessoas com TDA/H sofrem é de uma aparente falta de vontade, ou as vezes, o que é pior, se pensa que essas pessoas são caprichosas ou sonsas, pois só se dedicam àquilo que lhe desperta interesse.

Livros

Sergio Bourbon — Sun, 06 Nov 2011 15:43:11 +0000

Em português:

1) Transtorno de Déficit de Atenção Hiperatividade. O que é? Como ajudar? – Luís Augusto P. Rohde e Edyleine B. P. Benczik – Artes Médicas, 1999.

2) Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Atualização Diagnóstica e Terapêutica, Um guia de orientação para profissionais – Edyleine B. P. Benczik – Casa do Psicólogo, 2000.

3) Síndromes Silenciosas – John J. Ratey. Editora Objetiva. É uma tradução de Shadow Syndromes.

4) Tendência à Distração – Edward M. Hallowell. Editora Rocco. Tradução de Driven to Distraction (1994). Livro assinado por dois importantes psiquiatras, ambos portadores de TDA/H, de acordo com declaração de ambos. Esse livro foi best-seller nos EUA logo após sua publicação.

5) No Mundo da Lua – Paulo Mattos. Lemos Editora, 2002.

6) Transtorno do Déficit de Atenção Hiperatividade – Russell Barkley. Trata-se de uma tradução de Taking Charge of ADHD. ArtMed, 2002.

7) Terapia Cognitivo-comportamental no Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade – em dois volumes, um é o Manual do Terapeuta, e outro é o Manual do Paciente. Knapp, Paulo; Rohde, Luis A.; Lyszkovski, L.; Johannpeter, J.. Artes Médicas, 2002.

8) Princípios e Práticas em TDAH – Transtorno do Déficit de Atenção / Hiperatividade – Luis Augusto Rohde, Paulo Mattos & cols. Artmed Editora, 2002.

Em inglês:

1) Driven to Distraction – Edward M. Hallowell and John J. Ratey – Pantheon Books, 1994.

2) ADHD and the Nature of Self-control – Russell A. Barkley – The Guilford Press, 1997.

3) Attention-Deficit Hyperactivity Disorder, A Handbook for Diagnosis and Treatment – Russell A. Barkley – The Guilford Press, 1998.

4) ADHD with Comorbid Disorders – Steven R. Pliszka, Caryn L. Carlson, James M. Swanson – The Guilford Press, 1999.

5) Attention-Disorders and Comorbidities in Children, Adolescents and Adults – Thomas E. Brown – American Psychiatric Press, 2000.

6) Understanding Women with AD/HD – Kathleen Nadeau and Patricia Quinn – Advantage Books, 2002. Aborda questões do transtorno no sexo feminino.

7) Gender Issues and AD/D – Nadeau and Quinn. Advantage Books, 2002. Enquanto o livro anterior é destinado ao público geral, esse se destina aos profissionais.

8) Clinicians´s Guide to Adult AD/HD, Assessment and Intervention – Sam Goldstein and Anne Teeter Ellison. Academic Press, 2002. Uma seleção de experts aborda os principais temas do transtorno na idade adulta.

Links

Sergio Bourbon — Sun, 06 Nov 2011 15:42:09 +0000

Nacionais:

1) Site Hiperatividade – Autoria de Maria Cristina Bromberg.
www.hiperatividade.com.br

2) Site da Associação Brasileira de Déficit de Atenção
www.tdah.org.br

3) Mental Help – Site mantido pelo psiquiatra paulista Rubem Pitliuk, que também aborda diversos outros temas psiquiátricos.
www.mentalhelp.com.br/DDA_adulto.htm

4) Psiqweb
O psiquiatra Geraldo Ballone fornece informações sobre diferentes problemas da área psiquiátrica.
sites.uol.com.br/gballone/voce/dda_adulto.

5) Doctorbbs
www.doctorbbs.com/saude/tdah/deficit.htm

Internacionais:

1) Chadd – organização internacional patrocinadora de congressos, cursos e seções (chamadas chapters) localizadas em diversas cidades, nos EUA.
www.chadd.org

2) National Attention Deficit Disorder Association – outra organização norte-americana similar ao Chadd.
www.add.org

3) Addvance – página desenvolvida por Kathleen Nadeau e Patricia Quinn, autoras de livros e diversos trabalhos que enfocam especialmente o TDA/H no sexo feminino.
www.addvance.com

4) Sam Goldstein – Importante psicólogo de Salt Lake City, autor de inúmeros trabalhos sobre TDA/H, e que esteve no Brasil em setembro de 2001.
www.samgoldstein.com

5) National Institute of Mental Health – organização do governo norte-americano.
www.nimh.nih.gov/publicat/adhdmenu.cfm

6) Buffalo University – Página dessa universidade americana, com informações para pais e professores.

http://wings.buffalo.edu/psychology/adhd/download.html

Escala CAP

Sergio Bourbon — Tue, 23 Aug 2011 17:34:30 +0000

Escala CAP (Childhood Attention Problems)

Craig Edelbrock, Ph.D., Univ. Mass. Medical School, Worcester, MA

Nome da criança………………………………………………………………….. Idade………………….

Preenchido por ……………………………………………………………………..Data: ……………………..

INSTRUÇÕES: Segue abaixo uma lista de itens que descrevem o aluno. Para cada item, marque 0 para dizer Não é verdade, marque 1 para dizer Às vezes ou Um pouco, e marque 2 para dizer Muito ou Freqüentemente, considerando o comportamento do aluno nessa semana ou na semana anterior.

	Não é verdade	Um pouco Às vezes	Muito Freqüente
1. Não termina as coisas que começa	( )	( )	( )
2. Não se concentra. Não presta atenção por muito tempo.	( )	( )	( )
3. Não fica quieto sentado. É hiperativo.	( )	( )	( )
4. Está sempre se mexendo.	( )	( )	( )
5. Sonha acordado, fica perdido nos seus pensamentos.	( )	( )	( )
6. É impulsivo, age sem pensar.	( )	( )	( )
7. Tem dificuldade em seguir o que lhe é instruído.	( )	( )	( )
8. Fala quando não deve.	( )	( )	( )
9. Seu modo de trabalhar é desorganizado.	( )	( )	( )
10. É desatento, facilmente se distrai.	( )	( )	( )
11. Fala muito.	( )	( )	( )
12. Não leva a termo as tarefas solicitadas.	( )	( )	( )

Por favor, sinta-se à vontade para anotar abaixo quaisquer comentários sobre o trabalho e o comportamento do aluno na última semana:

· Desenvolvimento. A CAP foi elaborada para ser uma escala breve a ser preenchida por professores semanalmente.

· Normas. A soma total é a soma de todos os 12 itens (varia de 0 a 24). O limite superior da faixa normal é 9 para meninos e 11 para meninas. Desatenção é a soma dos itens 1, 2, 5, 7, 9, 10 e 12 (varia de 0 a 14). O limite superior da faixa normal é 9 para meninos e 7 para meninas. Hiperatividade é a soma dos itens 3, 4, 6, 8 e 11 (varia de 0 a 10). O limite superior da faixa normal é 6 para meninos e 5 para meninas.

· Validade. A CAP foi correlacionada com outras escalas de avaliação de professores, desenvolvidas por outros autores. A CAP também se mostrou sensível aos efeitos da medicação estimulante em crianças hiperativas.

· Referências. Existem referências à CAP em artigos publicados em revistas especializadas.

· Permissão de uso. A CAP é de domínio público. Pode ser reproduzida, mas não pode ser vendida.

Escala de Hiperatividade e Atenção (AHA)

Sergio Bourbon — Tue, 23 Aug 2011 17:33:37 +0000

A Escala de Hiperatividade e Atenção (AHA) é da autoria de Ann M. Mehringer (Michigan University, Department of Psychiatry) e colaboradores (Downey, K.K., Schuch, L. M., Pomerleau, C. S., Snedecor, S. M., and Schubiner, H.). Foi objeto do artigo “Avaliação de Hiperatividade e Atenção: Desenvolvimento de Validação Preliminar de uma Auto-avaliação Breve no TDA/H em Adultos” , publicado no Journal of Attention Disorders, março de 2002, volume 5(4), págs.: 223-231. Está sendo reproduzida mediante autorização da autora. AHA (Assessment of Hyperactivity and Attention)Identificação……………………………………………………………………Data……………………Abaixo você verá descrições de certos comportamentos. Responda cada pergunta duas vezes, uma para quando você era CRIANÇA, na medida que consiga recordar, e outra como tem sido nos últimos seis meses.

SEÇÃO 1	Quando CRIANÇA		Quando ADULTO
1a. Tinha dificuldade em prestar atenção em detalhes?	sim	não	sim	não
b. Com freqüência cometia erros na escola, no trabalho ou em casa?	sim	não	sim	não

2 a. Tinha dificuldade de prestar atenção?	sim	não	sim	não
b. Com freqüência tinha dificuldade de manter seu pensamento em atividades da escola ou do trabalho?	sim	não	sim	não
c. Achava maçantes as tarefas que necessitavam de concentração?	sim	não	sim	não

3. As outras pessoas se queixavam que você não estava escutando?	sim	não	sim	não
	sim	não	sim	não
4 a. Tinha dificuldade de completar deveres de casa ou tarefas?	sim	não	sim	não
Isso acontecia porque você não queria ou simplesmente não estava com vontade?	sim	não	sim	não
b. Tinha dificuldade de fazer as coisas conforme lhe tinham solicitado?	sim	não	sim	não

5 a. Tinha dificuldade de ser organizado em tarefas ou atividades?	sim	não	sim	não
b. Começava muitos planos, mas terminava poucos?	sim	não	sim	não
c. Seus locais de brincar ou de trabalhar eram muito desorganizados?	sim	não	sim	não

6. Evitava ou não gostava de tarefas que exigiam um esforço mental prolongado?
(por exemplo, trabalhos de casa, lidar com documentos, escrever, ler).	sim	não	sim	não

7. Freqüentemente perdia objetos como brinquedos, livros, chaves, ferramentas, papéis, etc ?	sim	não	sim	não

8 a. Quase qualquer coisa era capaz de desviar sua mente daquilo que você estava fazendo na escola, no trabalho, ou em algum jogo?	sim	não	sim	não
b. Quando havia ruídos ou pessoas circulando no ambiente, você sentia dificuldade de ficar ligado naquilo que estava fazendo?	sim	não	sim	não

9. Freqüentemente esquecia coisas tais como aniversários, contas ou compromissos?	sim	não	sim	não

SEÇÃO 2	Quando CRIANÇA		Quando ADULTO
1 a. Estava sempre se movimentando na cadeira, irrequieto, ou com dificuldade de permanecer parado?	sim	não	sim	não
b. Tinha dificuldade de permanecer sentado durante um filme inteiro, numa palestra ou na igreja?	sim	não	sim	não

2. Tinha dificuldade de ficar na sua cadeira na escola, no trabalho ou num jantar?	sim	não	sim	não

3 a. Vivia constantemente correndo, subindo nas coisas ou andando de um lado para outro?	sim	não	sim	não
b. Tinha uma sensação de inquietação, particularmente quando era necessário ficar quieto ou concentrar a atenção?	sim	não	sim	não

4. Era difícil para você brincar ou se dedicar a atividades de lazer de forma sossegada?	sim	não	sim	não

5. Freqüentemente se sentia em constante movimento ou como se estivesse “acelerado”?	sim	não	sim	não

6. Falava muito, o tempo todo, ou mais que os outros, ou seja, falava em excesso?	sim	não	sim	não

7. Dava respostas sem pensar antes de ouvir a pergunta por inteiro?	sim	não	sim	não

8 a. Era difícil para você aguardar sua vez no trânsito, ao fazer compras, no banco, ou num jogo?	sim	não	sim	não
b. Sentia um impulso forte para se adiantar quando estava numa fila?	sim	não	sim	não

9. Freqüentemente falava ao mesmo tempo em que os outros estavam falando, sem esperar que eles terminassem (por ex., se intrometendo numa conversa ou num jogo)?	sim	não	sim	não

SEÇÃO III

Por favor, avalie em que intensidade os comportamentos listados nas Seções I e II acima causaram problemas para você nas áreas mencionadas a seguir na sua infância (antes dos 12 anos).

1. Na escola (por ex., ser punido várias vezes, tirar notas baixas, dificuldades se lidar com os deveres escolares, trocar de escola, serem os pais chamados para conversarem na escola sobre seu comportamento).